Korczakowo

Korczakowo 2026

Turnus II (starszy)

Imię:

Nazwisko:

Numer PESEL:

Miejscowość:

Klasa, do której uczęszcza obecnie:

Ile razy był(a) w Korczakowie?:

Nr telefonu opiekuna:

E-mail opiekuna:

Dieta:

klasyczna (mięsna) wegetariańska inna (np. bezglutenowa, bezmleczna, itp.)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Koło Przyjaciół Korczakowa im. Jerzego Zgodzińskiego z siedzibą w Zielonej Górze, przy ul. Tarpanowej 18, w celu organizacji obozu letniego Korczakowo. Zgadzam się na wyświetlenie mojego imienia i nazwiska na liście osób zapisanych. Informujemy, że Państwa zgoda może zostać cofnięta w dowolnym momencie przez wysłanie wiadomości e-mail na adres [email protected] spod adresu, którego zgoda dotyczy. Państwa dane nie będą przekazywane ani udostępniane i zostaną użyte wyłącznie do celów organizacji obozu Korczakowo 2026. Pełna klauzula informacyjna dostępna jest na stronie http://www.korczakowo.org/klauzula-informacyjna/.

Przepisz kod z obrazka